36 träffar

DrugDirect thrombin inhibitor (factor IIa)
Dabigatran

…eliminated renally, so renal function governs treatment entirely. Dyspepsia affects one in ten patients and is the most common reason for discontinuation in clinical practice.

DrugSecond-generation H₁-antihistamine
Cetirizine

…entirely free of sedation: a distinct minority of patients become drowsy, and this should be asked about in professional drivers. Renal function governs the dose…

DrugUltra-short-acting β₁-selective blocker
Esmolol

…With a half-life of 9 minutes and the effect gone 20–30 minutes after the infusion ends, it is useful in patients where beta…

DrugHigh-potency first-generation antipsychotic (butyrophenone)
Haloperidol

…younger patients, and tenths of a milligram in delirium in the elderly, where the lowest effective dose for the shortest possible time is the whole…

DrugHigh-potency glucocorticoid with long duration
Betamethasone

…allows a child with croup or a patient with an allergic reaction to receive a full steroid dose without an injection, and the long biological…

DrugCardiac glycoside
Digoxin

…inhibitor with positive inotropy and vagal AV-node slowing. Rate control fails under adrenergic stress — making it a poor choice for the active patient and…

DrugSynthetic catecholamine, β₁-agonist (inotropy)
Dobutamine

…effect with marked β₂ effect means that stroke volume increases while systemic vascular resistance falls at low doses — good in the cold, hypoperfused patient with…

DrugSynthetic vasopressin analogue (V2 agonist)
Desmopressin

…Desmopressin Ferring Synthetic vasopressin analogue (V2 agonist) The same substance is used for four entirely different indications with doses differing up to a hundredfold — antidiuretic…

DrugNon-dihydropyridine calcium channel blocker (benzothiazepine)
Diltiazem

…and intravenous diltiazem require a named-patient licence. Verapamil or a beta-blocker is therefore the practical first choice for rate control in this setting…

DrugConcentrated carbohydrate solution for acute hypoglycaemia
Glucose (concentrated, IV)

…solution for acute hypoglycaemia The first-line treatment for severe hypoglycaemia in a patient who cannot swallow and in whom intravenous access is available. The…

DrugIndirect thrombin and factor Xa inhibitor via antithrombin
Heparin (unfractionated)

…be neutralised completely with protamine within minutes. This is why unfractionated heparin is the first choice in severe renal failure, in the bleeding-prone patient…

DrugSelective If-channel inhibitor in the sinus node
Ivabradine

…is the symptomatic patient with HFrEF who remains above 70 beats per minute despite maximally tolerated beta-blockade, where SHIFT demonstrated reduced risk of heart…

DrugBroad-spectrum tetracycline
Doxycycline

…It is the standard choice in pneumonia in penicillin-allergic patients and in atypical pneumonia, but the age limit of 8 years and pregnancy significantly…

DrugSelective serotonin reuptake inhibitor (SSRI)
Escitalopram

…Escitalopram Accord Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) The most selective of the SSRIs and one of the best tolerated for depression and generalised anxiety disorder…

DrugAminobisphosphonate
Alendronate

…Efficacy for vertebral and hip fractures is well established, but depends on the patient's ability to follow the administration instructions and on adequate calcium…

DrugPancreatic hormone, glycogenolytic agent and inotrope
Glucagon

…glucagon is instead an inotrope that bypasses the blocked beta receptor, and the doses are five to ten times higher. Never confuse the two indications.

DrugNMDA-receptor antagonist, dissociative anaesthetic
Ketamine

…stabilises the circulation — the indirect sympathetic stimulation makes ketamine the first choice for induction in the bleeding, septic, or otherwise preload-dependent patient, and the…

DrugSyntetiskt tyroideahormon (T4)
🇸🇪 Levothyroxine

…att patienten tar tabletten rätt. Ung och hjärtfrisk patient kan starta på full substitutionsdos omkring 1,6 μg/kg, medan äldre och patienter med…

DrugKarbapenem
🇸🇪 Meropenem

…Pseudomonas och anaerober, och penetrerar CNS tillräckligt för meningitbehandling. Just därför ett reservpreparat — varje dygn av meropenem driver karbapenemresistens som Sverige i dag i huvudsak…

DrugIntravenöst anestetikum, GABA-A-potentierare
🇸🇪 Propofol

…inte för lite propofol. Dosen bestäms av cirkulationen, inte av vikten — hos den blödande, septiske eller gamle patienten är den rätta dosen en bråkdel av…

DrugFyrfaktorkoncentrat med faktor II, VII, IX och X
🇸🇪 Prothrombin complex concentrate

…och förstahandsval när warfarineffekt måste hävas omedelbart. Full effekt inom tio minuter och i en volym som en blödande patient tål, till skillnad från plasma…

DrugKompetitiv opioidreceptorantagonist
🇸🇪 Naloxone

…tills patienten andas tillräckligt. Den korta halveringstiden är den kliniska huvudfrågan: naloxon klingar av långt före metadon, depotoxikodon och de flesta fentanylanaloger, och en patient…

DrugIcke-selektiv COX-hämmare, propionsyraderivat med lång halveringstid
🇸🇪 Naproxen

…10–17 timmar, vilket gör att dosering morgon och kväll räcker för att hålla jämn effekt genom dygnet. Det passar tillstånd med kontinuerlig inflammatorisk smärta…

DrugKalciumsensitiserare och inodilaterare
🇸🇪 Levosimendan

…kalciumkänsliga under systole, vilket ökar kontraktiliteten utan att öka cytosolärt kalcium eller myokardiets syrekonsumtion nämnvärt — därför fungerar preparatet även hos den betablockerade patienten. Öppnandet av…

DrugAngiotensin II-receptorblockerare (ARB)
🇸🇪 Losartan

…är patienten som samtidigt har gikt eller hyperurikemi — losartan hämmar URAT1 i proximala tubuli och är den enda ARB som sänker urat i stället för…

DrugNitroimidazol med aktivitet mot anaerober och protozoer
🇸🇪 Metronidazole

…är praktiskt taget fullständig peroralt, vilket gör att intravenös behandling nästan alltid kan växlas till tablett så snart patienten kan svälja. Penetrerar CNS och abscesser…

DrugLeukotrienreceptorantagonist (CysLT₁)
🇸🇪 Montelukast

…när steroid plus LABA inte räcker, vid ansträngningsutlöst astma och hos patienter med samtidig allergisk rinit eller aspirinutlöst luftvägssjukdom. Det som avgör om preparatet passar…

DrugProtonpumpshämmare
🇸🇪 Omeprazole

…läkemedlen vi har, och samtidigt ett av de mest överförskrivna: en stor andel patienter står kvar på behandling utan att indikationen längre finns. Två saker…

DrugIrreversibel P2Y12-hämmare (prodrug)
🇸🇪 Prasugrel

…följs av mer blödning, och nyttan finns bara i en tydligt avgränsad grupp — patienter med akut koronart syndrom som ska genomgå PCI. Preparatet ges först…

DrugDirekt faktor Xa-hämmare
🇸🇪 Rivaroxaban

…som är enklast att få följsamhet till. Priset är att en missad dos lämnar patienten oskyddad ett helt dygn. Doserna 15 mg och 20 mg…

DrugHMG-CoA-reduktashämmare
🇸🇪 Rosuvastatin

…40–80 mg. Den metaboliseras inte via CYP3A4, vilket gör den till förstahandsvalet hos patienter som står på azoler, makrolider eller HIV-läkemedel. Priset är…

DrugAngiotensinreceptor-neprilysinhämmare (ARNI)
🇸🇪 Sacubitril/valsartan

…sänkte preparatet kardiovaskulär död och hjärtsviktsinläggning med 20 % jämfört med enalapril 10 mg × 2 hos patienter med HFrEF, och studien avbröts i förtid för nytta…

DrugSelektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI)
🇸🇪 Sertraline

…säkerhetsdata efter hjärtinfarkt. Vid ångesttillstånd är den avgörande detaljen inte måldosen utan starten: halv dos första veckan, annars driver den initiala oroförstärkningen patienten från behandlingen.

DrugHMG-CoA-reduktashämmare
🇸🇪 Simvastatin

…rekommenderas inte längre — och den korta halveringstiden tvingar fram kvällsdosering. Den är dessutom mer CYP3A4-beroende än atorvastatin, vilket gör den besvärlig hos multimedicinerade patienter.

DrugMineralkortikoidreceptorantagonist (kaliumsparande diuretikum)
🇸🇪 Spironolactone

…poängen. Den bristande receptorselektiviteten ger gynekomasti hos var åttonde man, och det är oftast den, inte kaliumet, som avgör om patienten står kvar på behandlingen.

DrugLångverkande muskarinreceptorantagonist (LAMA)
🇸🇪 Tiotropium

…plats som tillägg när inhalationssteroid och LABA inte räcker — aldrig som ensam behandling. Valet mellan Respimat och HandiHaler avgörs av patientens inandningskraft, inte av substansen.